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GUIDEDUPATIENTCOMPRENDRE LE LYMPHOMECUTANÉ
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APPRENDRE LES BASES
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Stadification
La stadification suivante est utilisée pour déterminer l'étendue de
MF et duSS:
• Stade IA—moins de 10% de la peau est couverte de taches ou
plaques rouges.Stage IB: 10% ormore of the skin is covered in
patches or plaques.
• Stade IB— plus de 10% de la surface cutanée est couverte de
taches ou plaques rouges.
• Stade IIA– en plus de l’atteinte cutanée (Stade 1 ou 2), les
ganglions lymphatiques sont palpables,mais il n’y a pas de
cellules cancéreuses au niveau de ces ganglions.
• Stade IIB— une ouplusieurs tumeurs se trouvent sur la peau.
Les ganglions lymphatiques peuvent être palpables, sans
contenir de cellules cancéreuses.
• Stade III—La quasi-totalité de la peau est rouge et il peut
avoir des taches, des plaques ou des tumeurs. Les ganglions
lymphatiques peuvent être palpables, sans cancéreuses.
• Stade IVA—La quasi-totalité de la peau est rougeETon
retrouve des cellules cancéreuses auniveau sanguinou l'atteinte
cutanée est variableET il y a propagation du cancer au niveau
des ganglions lymphatiques qui peuvent être augmentés de
volume.
• Stade IVB—La quasi-totalité de la peau est rouge ou l'atteinte
cutanée est variableET le cancer s'est propagé à d'autres
organes. Les ganglions lymphatiques peuvent être augmentés
de volume avec ou sans invasion par les cellules cancéreuses.
fréquemment aux bras ou au tronc.
Le lymphome cutané primaire diffus à grandes cellules de type jambe est
lemoins fréquent desLCCB et le plus agressif. Il apparaît généralement
sur les jambes des femmes âgées, bien que ces lésions puissent survenir
sur n'importe quelle partie du corps. Les lésions sont rouges ou bleutées et
croissent souvent en grosses tumeurs qui envahissent le tissu adipeuxsous-
cutané. Contrairement aux autres types deLCCB, le lymphome diffus à
grandes cellules se développe rapidement aufil des semaines et desmois,
donnant souvent lieux à des plaies ouvertes et à l’extension extracutanée. Il
peut se propager aux autres organes, c.-à-d. produire desmétastases. Parce
que les autres types deLCCB peuvent aussi se présenter aux jambes, la
biopsie est essentielle pour identifier les différents types deLCCB.
Une fois le diagnostic posé, les patients atteints deLCCB sont référés à un
oncologue ou un dermatologue spécialisé enLCCB pour établir le stade
clinique de lamaladie et éliminer la possibilité d’atteinte extracutanée. Le
stade de lamaladie détermine la décision thérapeutique. Le pronostic pour
la plupart des cas deLBBC est excellent. Des étudesmontrent un taux de
survie après le diagnostic de 96% à 5 ans et de 90% après 10 ans.
Le pronostic estmoins optimiste pour le lymphome cutané primaire à
grandes cellules avec un taux de survie de 50% à 5 ans. Cependant, il faut
se rappeler que ce type de lymphome affecte des individus plus âgés (âge
moyen de 76 ans) et que le taux demortalité à 5 ans inclut toutes les causes
naturelles de décès.
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